Giza papilomabirusa (HPV) Papovaviridea familiako gizakiaren oso espezifikoa den infekzioa da, zelula epitelialak infektatzeko eta eraldatzeko gaitasuna duena. Ehundik gora VPH mota identifikatu dira, eta horietatik 35ek giza traktu urogenitala infektatzen dute, larruazaleko epitelio tegumentarioan eta organo genitalen muki-mintzetan kalteak eraginez.
Seigarren pertsona bat papilomabirusaren eramailea da - OMEren datuetan adierazten da hori. Papiloma birusak eragindako infekzioa garatxoak (kondilomak) dira eta larruazalean eta muki-mintzean papiloma formazioen agerpenaren ezaugarri diren birus-infekzio-gaixotasunen taldekoa da. HPV bere forma kronikoa da etengabeko errepikapenekin.
Arrazoiak
Zergatik garatzen da giza papilomabirusa, eta zer da? Agente eragilea larruazaleko goiko geruza eta organo genitalen muki-mintzetan eragiten duen birusa da. Birus hauen transmisioa pertsona batetik bestera bakarrik da posible; infekzioa gaixo baten azala edo muki-mintzekin kontaktuan egoteagatik gertatzen da.
Giza papilomabirusaren infekzioa gerta daiteke:
- Sexu-harremanetan. Nazioarteko Mediku Elkartearen arabera, papilomabirusa sexu-transmisiozko gaixotasun ohikoenetako bat da, kasuen %60 baino gehiago hartzen baitu.
- Jaiotzean. Infekzioa jaiotzean amarengandik haur jaioberrira transmititu daiteke, eta, ondoren, papilomabirusarekin edo laringe-papilomatosiarekin infekzioa dakar.
- Autoinokulazioarekin. Autoinfekzioa gerta daiteke oinarrizko higiene-arauak betetzen ez badira: depilazioa edo bizarra.
- Eguneroko bideetatik. Giza papilomabirusa bizirauteko modukoa da eta denbora luzez iraun dezake leku publikoetako ingurune epel eta hezean, hala nola komun, bainu, gimnasio eta igerilekuetan. Infekzioa larruazaleko hainbat lesioren bidez gertatzen da zuzenean kontaktuaren bidez, higiene pertsonaleko elementuak erabiliz edo leku publikoetan.
VPH mota ezberdinek hauen garapenean eragiten dute edo parte hartzen dute:
- zerbikal displasia (%62);
- lepo-lepoko minbizi aurreinbaditzailea eta inbaditzailea (%38);
- garatxo genitalak, gernu-aparatuak (%51);
- Klinikoki osasuntsu dauden emakumeen % 10 HPV eramailea da;
- Kanpoko genitaletako garatxo genitalen tipikoak dituzten pazienteen% 85ean, azterketak baginako eta cervix-en VPH infekzioaren foku gehigarriak erakusten ditu forma larrietan eta arinetan.
Datu horiei esker, giza papilomabirusaren infekzioak dituzten pazienteak traktu genitaleko lepoko epitelio barneko kartzinoma garatzeko arrisku handiko talde gisa kontsideratzeko aukera ematen dute.
Sailkapena
Sailkapen hau aplikatzen da:
- VPH, zeinaren agerpena hainbat garatxo mota (HPV 1-5):
- Landare garatxoak (itxura kallu baten antza du), 1-4 VPH motakoak dira;
- Gara lauak 3, 10, 28, 49 VPH motak dira;
- Garru arruntak HPV 27 motakoak dira.
- Vulba, baginari, genitalei, umetokiari eta arnasbideei eragiten dieten HPV motak 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 dira.
- HPV, zeinaren erupzio moduan minbizi aurreko gaixotasun baten egoerarekin lotzen den (arrisku onkogeniko handiko HPV), HPV 39 eta beste mota batzuk da.
Ikus dezakezunez, neoplasia onberak hauek gorputzeko edozein ataletan sor daitezke:
- lepoa;
- aurpegia;
- bular azpian;
- besapeetan;
- genitaleetan;
- barne-organoen muki-mintzetan, aho eta sudur-barrunbeetan.
Giza papilomabirusaren tratamenduaren beharra honako gertakari honi dagokio. Tentsioa zelula barneko bizkarroi bat da, ugalketa independentea egiteko gai ez dena. Helburu horietarako, giza gorputzeko zelulak erabiltzen ditu. Birusak denbora luzez parasitatu dezake, eta giza kromosometan bere DNA sartuz. Bere aktibazio nabarmena immunitate murriztuaren atzealdean ikusten da.
Inkubazio-aldia
Inkubazio epea luzea da: hilabete erditik urte batzuetara. Giza papilomabirusaren infekzioa ezkutuko (ezkutuan) ikastaroa da. Pertsona bat hainbat papilomabirus motarekin kutsatu daiteke aldi berean. Hainbat faktoreren eraginez, birusa aktibatu egiten da, bere ugalketa handitu eta gaixotasuna adierazpen klinikoen fasean sartzen da.
Kasu gehienetan (% 90 arte), autosendapena 6-12 hilabeteren buruan gertatzen da, beste kasu batzuetan epe luzeko errepikapen kroniko bat dago prozesuaren gaiztotasun posiblearekin (birus motaren arabera).
Giza papilomabirusaren sintomak
Giza sistema immunologikoa nahikoa indartsua da birusa bere garapenaren hasierako fasean gainditzeko. Eta kasu gehienetan gaixotasuna ez da garatzen. Hala ere, denbora, hilabete, urte edo hamarkadetan zehar, jendeak HPV infekzioaren sintoma batzuk izan ditzake.
Hainbat gaixotasun-talde daude gehienetan HPVk eragindako gaixotasunak:
- Garatxoak Hazkunde biribilak dira, gorputza baino zurrunagoak, 2 mm eta 1 cm arteko diametroa dutenak. Garatxoen mugak oso argi definituta daude, eta forma irregularreko garatxoak aurkitzen dira. Ukitzeko zakarrak dira eta kolore ezberdinetakoak izan daitezke. Gehienetan larruazala kaltetuen dagoen lekuetan sortzen dira: eskuetan, belaunetan edo ukondoetan.
- Landare garatxoak. 1. eta 2. motako birusekin kutsatuta garatzen dira oinetakoak oinetan igurtzi edo sakatzen dituzten tokietan. Garauaren gunean azala lodiagoa bihurtzen da, eta garatxoek ez dute muga garbirik.
- Kondiloma akuminatuak – normalean, organo genitalen mukietan eta azalean agertzen diren garatxo bereziak: zakilaren burua eta prepuzioko azala gizonezkoetan, ezpainetako azala emakumezkoetan. Maskurian, uretran, umetokian, baginan, uzkiaren inguruko azalean eta ahoan ere ager daitezke. Kanpotik, garatxo genital hauek formazio ganbil txikiak dirudite, haien ertzak irregularrak dira (azalorea dirudite). Gaixotasun hau 6 eta 11 giza papilomabirusak eragiten du.
- Papulosia bowenoidea. Gara-plaka txiki eta lauak (garatxo lauen antzeko samarrak) genitalen inguruan agertzen dira. Gehiago garatzen da sexu bikotekide etengabe aldatzen duten gizonetan. Moten arabera - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
Giza gorputzean etengabe dagoen edozein infekzio biriko (eta HPV horietako bat da) immunitatea murrizten denean bakarrik aktibatzen da.
Giza papilomabirusa: argazkia
Giza papilomabirusak hainbat manifestaziotan nolakoa den jakiteko, argazki bat prestatu dugu.
Giza papilomabirusaren sintomak emakumeengan
Infekzioa forma latente batean gerta daiteke, edo genitalen papiloma garatzea eragin dezake. Gara genitalak 15 eta 30 urte bitarteko emakumeengan ikusten dira batez ere.
16. eta 18. motak eragindako gaixotasuna garatzeko arrisku nagusia lepoko minbizia garatzea da. Umetokiko minbiziak batez beste 26 urteko bizi-itxaropena murrizten du. Minbiziaren garapenaren ikuspuntutik, gorputzean urtebete baino gehiago geratzen den birusa bakarrik bihurtzen da arriskutsua.
Zoritxarrez, emakumeen gaixotasun hauek sarritan sintomarik gabekoak izaten dira azken fasera arte, eta horietan tratamenduaren eraginkortasuna nabarmen murrizten da.
Giza papilomabirusaren sintomak gizonezkoetan
Gizonezkoentzat, giza papilomabirusa emakumezkoentzat baino arrisku txikiagoa da. Gehienetan eramaile pasiboak dira. Minbizia garatzeko probabilitatea askoz txikiagoa da.
Gizonezkoetan HPV-k garatxo genitalak prepuzion, glande-zakilean edo frenulumean ager daitezke. Horrelako formazioak premiazkoa kendu behar dira, higiene pertsonala ez ezik, jarduera sexuala ere oztopatzen dutelako.
Prebentzioa
Giza papilomabirusaren infekzioa prebenitzeko jarraibide nagusiak zerrendatzen ditugu:
- toki publikoetan higiene pertsonaleko neurriak;
- immunitatea maila altuan mantentzen duen bizimodu osasuntsua;
- lan- eta atseden-ordutegi zuzena;
- prestakuntza fisiko moderatua;
- bitaminak, frutak, zukuak hartzea;
- sexu bikote bakarra (egokiena);
- sexu harremanetan preserbatiboa erabiltzea.
Gaur egun, giza papilomabirusaren aurkako txertoak daude.
Giza papilomabirusaren tratamendua
Gaur egun, ez dago giza papilomabirusa gorputzetik desagertzea eragingo lukeen birusen aurkako sendagai bakar bat ere.
Hainbat interferoi eta interferonogenok dauden kondilomak murrizten dituzte, baina ez dute murrizten berrien eraketa maiztasuna. Hori dela eta, giza papilomabirusa tratatzeko metodo nagusia kondilomak kentzea da metodo kimiko edo kirurgikoen bidez.
Hona hemen papiloma ehuna kentzeko metodo nagusiak:
- Erradiokirurgikoa. Irrati-uhinen elektrodoak tumorea mozten du eta hodiak koagulatzen ditu. Orduan, benda antiseptikoa behar da.
- Laserra. Kontakturik eta odolik gabeko metodoa. Kendutako papiloma gunean, lurrazal bat geratzen da, eta horren azpian sendatzen da. Desabantailak: errepikatzeko arriskua, kostu handia, gainerako orbainak leuntzeko beharra.
- Elektrokoagulazioa. Eraginkortasunari, emaitzei eta prezioei dagokienez, metodoa aurreko bi metodoen antzekoa da.
- Kirurgikoa. Anestesia lokaleko ebakuntza bat da.
Tratamendua hasi aurretik, ziurtatu zure medikuari galdetu diozula:
- Zein tratamendu daude tratatzen zaituzten klinikan?
- Zenbat balio du tratamendu mota bakoitzak eta zeintzuk izan daitezkeen konplikazioak?
- Ebakuntza mingarria izango al da?
Azpimarratu behar da papilomak kentzea ez dela giza papilomabirusaren infekzioaren sendabide osotzat hartu behar, kasu honetan pertsonak ez baitu birus-eramaile izateari uzten, hau da, polipo papilarrak hainbat urteren buruan berriro ager daitezke. Horregatik, prebentziorako, medikuek gorputz osoaren osasuna hobetzea gomendatzen dute.
Kriokoagulazioa
Kriokoagulazioa (kauterizazioa nitrogeno likidoarekin) garatxo genitalak tratatzeko metodo azkar eta eraginkorra da. Prozedura apur bat mingarria eta desatsegina izan daiteke, baina hori oso gutxitan da oso gogaikarria pazienteentzat.
Kondilomen kriokoagulazioa hainbat saiotan egiten da hainbat astetan zehar. Prozedura guztiak jasan dituzten pazienteen % 75-80an kondilomak erabat kentzea ikusten da.
Pazienteentzako gomendioak
Ez zenuke giza papilomabirusa diagnostikatzen eta tratatzen saiatu behar.
- Lehenik eta behin, metodo egokia aukeratu behar duzu.
- Bigarrenik, beti dago garatxo genitalak tumore gaizto batekin nahasteko arriskua.
Hobe da arriskurik ez hartzea eta zure osasuna profesionalen esku uztea - honek sexu-bizitza luzea eta zoriontsua bermatuko dizu. Papilomabirusaren tratamenduan zehar sexu-jarduera eten egiten da erabat berreskuratu arte. Beharrezkoa da bikotekidea aztertu eta, behar izanez gero, tratatzea.